Gastrectomía en Manga (Manga Gástrica o Gastric Sleeve)
La gastrectomía en manga es un procedimiento relativamente novedoso que se basa en los hallazgos de elementos hormonales relacionados con la obesidad como es la Grelina y la reducción del estómago mediante la resección de parte del mismo, en este procedimiento se reseca (extirpa) parte del estómago y se deja un tubo gástrico pequeño, de forma que el procedimiento es esencialmente restrictivo.
La idea de extirpar el estómago se basa en que la producción de grelina ocurre en el estómago y la extirpación de éste disminuye los valores sanguineos de grelina, que es la hormona reguladora del peso corporal, al diminuir los niveles de grelina el organismo asume que debe perder peso y se disparan los mecanismos propios para lograrlo. A esto se suma el efecto restrictivo al disminuir el volumen del estómago y el paciente llenarse más rápidamente, imposibilitando la ingesta de grandes volúmenes de comida. Este procedimiento es ideal para pacientes que son comedores de grandes volúmenes de comida.
Ventajas:
1) No requiere ajustes
2) Es irreversible
3) Menos complicaciones que un bypass gástrico
4) Algunas series han reportado resultados comparables al bypass gástrico, en nuestra experiencia la pérdida de peso es similar a la banda gástrica pero no necesita revisiones ni ajustes
5) Puede convertirse posteriormente en un bypass gástrico fácilmente en caso de no lograrse los resultados deseados.
Desventajas:
1) Se altera la anatomía del estómago
2) Es irreversible
3) Mayores complicaciones que una banda gástrica
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